Lancet：神职人员与基层外科医生共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多非洲以东非洲国家，大量抑郁症病患接受传统信仰神职执法人员（TFH）获取的保健，但神职执法人员大多依靠专业的精神健康培训，已对分析执法人员评量由TFH和外省医务工作者（PHCW）合作开展抑郁症病患保健的实证和成本效益。 本次分析在加纳的莱索托和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成体的抑郁症病症(阳性和中性综合症计量[PANSS]评价≥60)病患随机分为为首介入和常规治疗，介入分组病患接受TFH和PHCW为首介入，为期6个年底。分析的主要终点为随访3个年底和6个年底时，PANSS抑郁症病症改善的不同，同时评量病患行动管制的比唯（如管制），并评量介入的成本效益。 51个部族社区参与分析，其中介入分组26个，IgG25个，总计307名病患，介入分组166人，IgG141人，病患中男性占62%，介入分组孔径PANSS得分为107.3，IgG为108.9，93%的病患完成6个年底随访，介入分组PANSS得分减少至53.4分，IgG为67.6分。孔径时，介入分组病患行动管制率为57%，6个年底后减少至9%，IgG孔径时行动管制率为42%，6个年底后减少至10%，不同不显著。介入分组的暴增成本更高（627/人vs 526/人），5唯病患有轻度锥体外系过敏反应。 在非洲以东非洲国家，抑郁症病患接受传统信仰神职执法人员和外省医务工作者的为首保健可更好的改善病症，同时具有较好的成本效益。 更早原文： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.