临床研究：干细胞移植在皮肤病中的应用

间充质干细胞（MSC）它可以在体外培养并分化为脂肪细胞、骨细胞和软骨细胞。MSC此外，它来源广泛，可以从各种组织中分离出来。MSC免疫原性低，降低了移植治疗中免疫排斥反应的发生率MSC在临床应用中具有优势。

MSC这种独特的生物特性和功能为其在临床治疗中的应用提供了可能性。目前主要用于自身免疫性疾病、骨软骨病、移植抗宿主病、心血管疾病、肝病等。

众所周知皮肤是人体的最大器官，也是人体的第一道防线，对保障人的健康起着很重要的作用。然而皮肤病往往侵犯着我们的皮肤，几乎所有的皮肤病病人都会瘙痒。

近年来，干细胞疗法对皮肤病的最新研究进展和应用进行了总结。

皮肤病

促进伤口愈合的干细胞疗法：Luo脐带血等MSC（UCB-MSC）作用于小鼠新鲜皮肤伤口，观察其愈合率，发现局部应用UCB-MSC伤口收缩受到抑制，上皮层增厚，皮肤组织修复，真皮脊增多，纤维排列更规则，提示MSC不仅可以提高伤口愈合率，还可以提高伤口愈合质量。

在伤口愈合过程中，干细胞疗法减少了疤痕的形成：疤痕组织的形成是伤口愈合过程中的一种炎症反应，研究表明应用MSC治疗不仅能促进伤口愈合，还能减少疤痕的产生。Jackson等提出脂肪MSC（AD-MSC）可以减少疤痕的形成，机制是调整T细胞反应、消除活性氧、预防纤维化、促进血管生成和指导分化。

干细胞治疗和系统性硬皮病：系统性硬皮病是一种结缔组织疾病，具有局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化的特点，可影响心脏、肺、肾脏和消化道。

liu等待8例硬皮病患者BM-MSC在移植治疗中，发现所有患者都能忍受移植。随访三个月，6例患者康复状态量表得分提高，肺功能稳定，淋巴细胞变化不大，生活质量得分明显变化。

干细胞疗法和系统红斑狼疮（SLE）：SLE是一种涉及肾、脑、肺、造血干细胞的自身免疫性疾病。

Wang等对40例采用UC-MSC治疗的SLE33个月后，抗核抗体进行了调查统计（ANA）与抗ds-DNA狼疮评估小组抗体明显下降（BLAG）评疮肾炎（LN）的患者24h尿蛋白量也明显下降，9个月和12个月后的调查发现LN患者的24h尿蛋白定量差具有统计意义，整体生存率为92.5%。

对银屑病治疗及研究的干细胞疗法：目前认为银屑病主要与自身免疫功能有关，主要是因为T激活淋巴细胞和白细胞介素（IL）-2、IL-6、干扰素（IFN）-γ、坏死因子（TNF）-α过度表达促炎因子等。

Wang等利用UC-MSC治疗6例>12年病史的普通银屑病患者，采用移植和静脉输注的方法，治疗后病情好转，5~6年内未复发。

白癜风是一种获得性色素脱失的疾病，目前还没有明显有效的治疗方法。

Lin以35例白癜风患者为研究对象，通过自体移植黑素细胞治疗病变周围皮肤，取得24例复色效果明显，8例复色效果好，3例复色效果无效。MSC治疗白癜风有一定的潜力。

总结：MSC分离培养容易，来源广，分化潜力高，值得临床研究和应用。MSC目前，临床试验也在世界许多国家进行，包括移植造血干细胞、修复组织损伤、治疗自身免疫性疾病等。干细胞疗法从疾病的根本环节干预疾病，取得了显著的效果。它为皮肤病干预提供了新的方向。