性病的主要病征及可能的致病原和相应疾病

每种性病有其特定的病征，根据病征可以作初步作出临床诊断。然而，一种病可以有不同的病征，而不同的疾病又可表现为相同的病征，使诊断增加难度，但毕竟有规律可循。常见而又主要的性病有如下七类病征，根据所列病征您可按相应的键收听，以“对号入座”在就医前初步解决您的疑问。北京地坛医院皮肤性病科吴焱

1、男性尿道分泌物

男性尿道除性兴奋或遗精排出分泌物（精液）外，尿道出现分泌物多为病理现象，即尿道炎。尿道炎是男性性病患者最为常见的症征。由淋球菌引起的尿道炎称为淋病，其它性病病原体引起的尿道炎称为非淋菌性尿道炎，常见的为衣原体或支原体感染。但临床上常见淋球菌和衣原体或支原体两种或多种感染混合存在，因此 ，如所用药物仅对淋病有效，淋病治愈后尿道炎的症状可持续存在。

2、阴道分泌物增多或异常

阴道分泌物俗称白带，其增多或异常是指在数量、色泽以及气味上发生的变化，成年女性阴道分泌物的量因人而异，且随月经周期变化而有不同，阴道分泌物增多或异常的主要原因有阴道感染和阴道以上部位（常见的部位是宫颈感染）的生殖道感染，引起宫颈感染的主要病原体是淋球菌和衣原体，当然感染如波及尿道，亦可有尿道炎的表现。引起阴道感染的常见病原体有念珠菌、滴虫及阴道加特纳菌，所致疾病为念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。

3、生殖器溃疡

生殖器溃疡是指在生殖器部位的皮肤或粘膜表面的破溃。可引起生殖器溃疡的性病有一期梅毒、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴病肉芽肿和腹股沟肉芽肿，在我国目前的软下疳、性病性淋巴病肉芽肿和腹股沟肉芽肿报道不多，但是应该注意，；另外药疹等也可出现生殖器溃疡，只有通过全面的检查、评价、方能明确诊断以等到正确的治疗。

4、女性下腹疼痛

女性下腹疼痛是盆腔炎性疾病最常见的病征，是由子宫、输卵管、卵巢及其周围组织感染所引起，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管及卵巢及其周围组织炎。其起因是下生殖道的炎症通过逆行蔓延引起。大部分盆腔炎性疾病与性病有关，淋病菌和沙眼衣原体是最主要的致病菌，但多种感染并存现象并不少见。主要临床表现有：下腹疼痛、坠胀、性交痛、阴道分泌物增多或异常、月经异常、排尿困难、痛经、发热，有时还有恶心、呕吐。盆腔炎性疾病的病因诊断很困难，在急性感染时如不能及时诊断、治疗和治愈，常有长期下腹疼痛、不育症、宫外孕和流产等后遗症。

5、阴囊肿痛

无外伤，有不洁性行为的年轻男子阴囊发生痛性肿胀，大多是性病引起的急性睾丸、附睾炎、主要病原体是淋球病与沙眼衣原体，系尿道感染逆行上升所致，临床表现为阴囊红、肿、热、痛等症状。可按淋病及生殖道衣原体感染的方法治疗。

6、腹股沟淋巴结肿大

腹股沟淋巴结的痛性或无痛性的肿大， 某些性病，特别是引起生殖器部位溃疡的性病的常见病征，其病理表现为淋巴结炎。引起此征的常见性病为梅毒和生殖器疱疹，此外，软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿以及艾滋病病毒感染亦可引起腹股沟淋巴结肿大。

7、新生儿眼炎

新生儿眼炎是指产后四周内的婴儿眼部化脓性炎症，包括眼结膜炎、角膜炎眼球深部组织的感染，处理不当，可导致失明。常见的致病原因是淋球菌和沙眼衣原体感染，多为母亲是淋球菌与沙眼衣原体感染者，婴儿通过产道时感染。如果产科对所有新生儿都采用适当的预防眼部感染的措施，如用1%硝银液滴眼或1%5四环素和红霉素眼药膏涂敷，那么可避免新生婴儿眼炎的发生。